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最佳的手術(shù)縫針是: ①用優(yōu)質(zhì)不銹鋼為材料; ②在不影響強(qiáng)度的前提下,盡可能纖細(xì); ③能由持針器牢靠地夾??; ④引導(dǎo)縫線通過組織時(shí)所致?lián)p傷小到極限; ⑤鋒利的程度足以在最小的阻力下穿過組織;
傳統(tǒng)醫(yī)用縫針為針尾側(cè)向打孔穿線方式,因此其尾部明顯粗于針體,組織損傷較大,且使用不方便?,F(xiàn)在,隨著科技的發(fā)展,加工工藝水平的提高,針尾激光縱向打孔針線連接方式成為目前世界上最先進(jìn)的連接方式
醫(yī)用縫針根據(jù)針尖形狀可分為四類: ①圓針:圓錐形針尖及圓滑針體,能輕易地穿透組織,無切割作用,孔道小而損傷輕。多用于縫合皮下組織、胃腸道、胸腹膜、血管、神經(jīng)鞘等。
手術(shù)針?biāo)囊兀横橀L、直徑、弧度、針尖。 ①針的弧度決定穿透的深度; ②針的弦長決定穿透的寬度; ③針體的直徑?jīng)Q定針穿透的強(qiáng)度; ④針尖的幾何構(gòu)造決定鋒利和組織創(chuàng)傷。
醫(yī)用縫針主要用于縫合組織和貫穿結(jié)扎,要求由高質(zhì)量和高韌度的不銹鋼制成。 ①其強(qiáng)度應(yīng)保證它們能攜帶縫線材料以最小的阻力穿過組織且組織拖曳降至最低; ②其韌性要保證它們?cè)谡蹟嗲皶?huì)先傾向于彎曲,使操作者提前感覺到這種信號(hào),以便及時(shí)采取措施;
縫合線的選擇應(yīng)以自身材質(zhì)特性與手術(shù)縫合組織愈合需要為依據(jù),確保縫線抗張強(qiáng)度能夠幫助組織恢復(fù)到安全自行愈合為止。同時(shí),縫合線的選擇與外科醫(yī)師的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)有著一定的聯(lián)系。因此,外科醫(yī)師必須熟悉不同組織器官的愈合速度及各種縫線的特性,選擇合適的縫線。下述原則可作為選擇縫合線的指南: ①選擇縫合線時(shí)應(yīng)注意各種患者的自身情況、所涉及組織的特性及可能發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥等因素均會(huì)影響術(shù)后傷口愈合的速度和過程 (如:老年人、糖尿病、肥胖癥、呼吸器官疾病、營養(yǎng)不良、感染、衰弱等);
可吸收性縫線分解吸收機(jī)制主要為兩種: ①天然材質(zhì)生物縫線,如羊腸線,為機(jī)體的組織酶分解吸收。
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縫合線種類很多,分類方法有多種大致可分為兩大類,即可吸收性縫線和非吸收性縫線,按材質(zhì)分可分為天然縫線和人工合成縫線,進(jìn)一步區(qū)分還可分為:單股纖維縫線和多股纖維縫線。
是指用于結(jié)扎(系縛)血管或?qū)希p合)組織的任何線性材料。其主要作用如下: ①為切口愈合提供永久性或暫時(shí)性張力; ②結(jié)扎血管或組織; ③拉近傷口邊緣使傷口愈合更美觀